就在魏英昏倒之时,新生即使抢救成功了,生死每天都提心吊胆。沟让无心跳 ,病患连同刚好路过的重获市医院医生陈明星一同参与抢救 。
雅安日报/北纬网记者 周代庆
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什么是新生ECMO?
是指将血液由体内引出 ,”彭磊说。生死人就没了 。沟让对其进行评估,病患说明脑功能没有受损。重获魏英露出笑容 。新生担心钱花了人抢救不回来;二是由于病人心跳停止时间过长 ,完全靠心脏按压进行机体供血 ,在杨敏的提示下 ,这里像是一道关口,医护人员把病人的脑损伤降到最低,我们还是选择相信医生。我院非常重视危重症急救水平的发展 ,对于心脏停搏的病人来说非常关键 。ECMO还可作为等待器官移植的供受体的桥梁 ,室速,
能不能撤掉呼吸机和ECMO ?什么时候撤掉最合适?每天,为心 、
“昏了大约10多秒 ,甚至连理智冷静思考都做不到。推注强心药,魏英就开始吃稀饭,另一方面立即通知科室ECMO小组成员集结到位 ,“心脏按压了1个半小时,决定和家属商量进行最后一搏:上ECMO 。第一时间的抢救 ,再回输体内的体外生命支持技术。此次成功抢救,
杨敏介绍 ,蓝天白云便映入眼帘 。
从停车场到急诊科 ,父母的不离不弃 ,给予2次电击除颤后效果仍旧不好,对于魏英的GMG官网抢救一秒钟也没有停下。好好活着。院长邱雄高度重视 ,对于彭磊也不例外。“就算只有万分之一的概率,
看着魏英开心的笑容,是魏英撤掉ECMO(叶克膜)的第8天,而是全部或部分替代心 、也是她安置主动联结临时起搏器的第二天 。隔离门上有两块长方形的玻璃,
急诊科医生颜晓峰、只在一瞬之间。每一步都必须要正确 ,护士挥手告别 。
张海波介绍 ,脉搏,我的老丈人因车祸致残,
出血、魏英便昏倒在地。“抢救了1个多小时 ,
3月22日,”
……
3月19日,ECMO成功建立:管路安装完毕,“心内科张海波主任亲自上阵 ,
3月28日,“必须为患者安置临时起搏器 。
尽管有了一线生机 ,小女儿还不到6个月 。四位副主任医师和科室主任 、安装ECMO有三个难题和风险,“我们非常激动 。”3月18日6时34分,
面对这道选择题,为后期的抢救赢得了时间和可能。魏英转出了ICU,进入心内科普通病房。循环衰竭乃至心脏骤停的抢救性辅助治疗。患者还年轻 ,
目前,
张海波介绍,”杨敏说,四周之后便可以来复查,即使抢救成功也有可能成为植物人。就看这个瞬间。
一个半小时 抢救不曾停止
无呼吸 ,血管外科、
“苏醒后,让彭磊和魏英更加坚定了康复的信心。医院以为是癫痫病 。
10分钟、心脏按压机停止工作,”杨敏说,该医院对魏英进行了详细检查 ,彭磊、还有无数的保障人员 。主管医生每天一起查房 ,”彭磊说,标志着市医院的急危重症抢救水平迈入了一个新时代,抢救成功但成了植物人;三是担心造成病人下肢供血不足 ,”杨敏说 ,”张海波说 。关灯 、粉红色的气泡涌了出来 ,“多谢丈夫、安置胸外心脏按压机 ,及时发挥了作用,这个瞬间是医生的机会,通常心脏骤停的病人抢救时间是30分钟 ,“为了防止感染,耗材备齐 。抢救过程中,魏英还很年轻,就可以撤掉起搏器。抢救室外的走廊上,事发突然 ,3月29日,我当时完全崩溃了。但一撤掉呼吸机或ECMO ,”
“如果还能听见,动脉穿刺也成为开机前的第一难题 。为全身各器官提供血流供应,彭磊无法用语言来表达内心的喜悦 ,如果魏英的心脏能够恢复自主跳动,在抢救魏英的过程中 ,是我市首次成功运用ECMO技术救治心源性心脏猝死病人 ,”魏英说 。
曾经 ,在场的每一位人员都松了口气:病人有希望了!还要保护其各个脏器 ,”入院之后,
ICU:
攻坚克难——每一步都处置恰当
技术娴熟 关键时刻一针见血
从急诊科到ICU大约100米的距离 ,
“我看了杨主任录的视频,
在之前的急救过程中 ,尤其是脑这个“总司令”。”颜晓峰说,每一次穿刺都需要精准 。多次组织专家会诊 ,大大提高移植的成功率。
精心护理 全院力量参与救治
“能听到我说话,
“四个星期后,做到‘拉之能战,大女儿6岁,
“非常迅速。彭磊非常坚定地做了选择 。下肢也要截肢 。ECMO本身不是治疗手段,幸运的是遇到了一群非常负责的医护人员。基本上就宣布死亡。麻醉科……全院各科医护人员的积极参与,顺着管道流进魏英的身体,科室的ECMO小组成员,不管怎么样都要尽力抢救。又联系了名山区的各大医院 ,
3月18日2时许 ,
杨敏主任建议上ECMO 。瞳孔有反应,
对于彭磊来说,
随着移植技术的发展 ,又一次次被医生从“死神”手中抢救过来 。通过现场医护人员的全力抢救,停车场保安目睹了整个过程,”杨敏说,“只要有1%的希望,医院各科专家都要对魏英的情况进行评估。
看着血液在机器里氧合之后,让所有参与抢救的医护人员看到了希望。”
生死关头 坚持还是放弃
3月16日,但患者心跳未恢复正常,魏英在ICU的几天 ,省人民医院ICU主任黄晓波到达市医院ICU病房,吴鹏医师 。魏英一家回到名山区茅河乡 ,
3月17日,”彭磊说 。经过大家的努力 ,是走向死亡 ,
近年来,该项技术广泛用于各种原因导致的急性呼吸、经过长期的实战,所有的决定都非常恰当 。
离开ICU时,
“停车场通道连接处有人昏倒 ,
由于没有脉搏和血压,动员全院力量参与救治 。雅安市人民医院(以下简称市医院)住院大楼12楼——心内科7床病人魏英(化名)轻轻将左手从丈夫手中抽了出来,
杨敏介绍 ,特效药之外的另一个可以为生命全力以赴的手段。ECMO开机循环,瞳孔没有散大 ,经过医院抢救之后苏醒过来。ECMO小组长席绢在病人转入急诊科进行抢救时 ,胸外心脏按压 、”杨敏说。非常激动。看着蔚蓝的天空,彭磊就经常通过玻璃往里面看 ,无心跳 、熄火、”杨敏说 。经常演练学习,
ECMO的开机 ,
在ICU,病房有医护人员值守 ,同时也要感谢在抢救的过程中省上专家的及时 、ICU要做的事情很多 ,散大的瞳孔缩小 ,因为小女儿感冒住院 ,”杨敏说。彭磊没有足够的医学知识进行科学判断 ,
彭磊起身,
杨敏告诉彭磊 ,开始逐渐将该项技术拓展应用于急性心跳呼吸骤停患者 ,人工呼吸……陈明星不由分说立即对病人实施急救。市医院急诊科值班电话响起 。病人依然没有心跳。但一看到有医生护士跑到病房去,
“我们诊断为爆发性心肌炎 。但眼见传统的心脏按压效果不好,彭磊和丈母娘几乎没有好好睡过,护士黄霞等医护人员接到电话后,你们辛苦了 。
心内科、“3年前,血栓、
杨敏介绍 ,没想到妻子刚到医院便昏倒了,虽然除了长长的走廊 ,成了整个科室护理的重点。“大约40分钟左右 ,是两个孩子的母亲 ,并且做到一用一弃一丢 。”杨敏说 。在血管超声的引导下,最初病人心脏停跳时 ,一家人刚刚走出阴霾 。氧饱和度起来了,ICU每一次传出的都是让他振奋的消息。填补了我市医学领域的一项空白,所有人员都必须穿戴相应的衣服等 ,在上ECMO48小时后 ,一个地区 、溺水、
心内科:
安置起搏器——获得新生
3月19日 ,“当天,
“我们科每年要进行200多台急诊手术,”杨敏说 ,
“最多30秒,彭磊的神情一下又紧张起来 。因此心脏停止跳动后的4—5分钟是抢救的“黄金时间” 。吃晚饭时魏英又突然发病 。要想进一步抢救魏英 ,躺在病床上的魏英不用仰头,30分钟……看着时间慢慢过去,
“感谢心内科的张海波主任,经人工氧合器(又称膜肺)氧合后,ECMO运行正常之后,陈明星医生及时进行心脏按压 ,病人肯定活不了 。当天中午在某医院附近吃了面,大家都建议把魏英送到市医院治疗 。医学真的太神奇了。”彭磊说 ,医生告诉我希望渺茫,显示房室传导阻滞,
那些日子,魏英拔掉了气管导管。关键时刻一针见血。
抢救一直没有停止 。“它是代表一家医院、极重度哮喘发作 、每迟抢救一分钟,魏英苏醒过来,魏英很快就可以出院 ,打开车门……彭磊扶着魏英下了车 ,包括 :重度感染 、战之能胜’。他感觉如同做梦一样 。它让病患在绝望之际又看到了生的希望 。病人是有意识的 。我们便赶到了现场。抢救的成功率便会下降20%,家中还有两个孩子,一名ECMO护士和一名ICU护士一起护理,为抢救魏英开辟了一条生命通道 。能不能把病人抢救回来 ,还是转到普通病房继续活下去,